Lääketieteellinen side on haavapeite, lääketieteellinen materiaali, jota käytetään haavojen, haavojen tai muiden vammojen peittämiseen. Lääketieteellisiä sidoksia on monenlaisia, mukaan lukien luonnollinen sideharso, synteettiset kuitusidokset, polymeerikalvosidokset, vaahtoavat polymeerisidokset, hydrokolloidiset sidokset, alginaattisidokset jne. Se voidaan jakaa perinteisiin sidoksiin, suljettuihin tai puolisuljettuihin sidoksiin ja bioaktiivisiin sidoksiin. Perinteisiä sidoksia ovat pääasiassa sideharso, synteettinen kuitukangas, vaseliiniharso ja maaöljyvahaharso jne. Suljetut tai puolisuljetut sidokset sisältävät pääasiassa läpinäkyviä kalvosidoksia, hydrokolloidisia sidoksia, alginaattisidoksia, hydrogeelisidoksia ja vaahtosidoksia. Bioaktiivisia sidoksia ovat hopea-ionisidokset, kitosaanisidokset ja jodisidokset.
Lääkehoidon tehtävänä on suojata tai korvata vahingoittunutta ihoa, kunnes haava on parantunut ja iho parantunut. Se voi:
Vastusta mekaanisia tekijöitä (kuten likaa, törmäystä, tulehdusta jne.), saastumista ja kemiallista stimulaatiota
Toissijaisen infektion estämiseksi
Estä kuivumista ja nesteen menetystä (elektrolyyttihäviö)
Estä lämpöhäviö
Haavan kattavan suojan lisäksi se voi myös vaikuttaa aktiivisesti haavan paranemisprosessiin debridementin kautta ja luoda haavan paranemista edistävän mikroympäristön.
Luonnollinen sideharso:
(Villalappu) Tämä on vanhin ja yleisimmin käytetty sidostyyppi.
Edut:
1) Vahva ja nopea haavaeritteen imeytyminen
2) Tuotanto- ja jalostusprosessi on suhteellisen yksinkertainen
Haitat:
1) Liian korkea läpäisevyys, helppo kuivattaa haava
2) Liimahaava aiheuttaa toistuvia mekaanisia vaurioita, kun se vaihdetaan
3) Ulkoisen ympäristön mikro-organismit pääsevät helposti läpi ja ristiintartunnan mahdollisuus on suuri
4) Suuret annokset, usein vaihdettavat, aikaa vievät ja tuskalliset potilaat
Luonnonvarojen vähenemisen vuoksi sideharson hinta nousee vähitellen. Siksi, jotta vältetään luonnonvarojen liiallinen käyttö, polymeerimateriaaleja (synteettisiä kuituja) käytetään lääketieteellisten sidosten, jotka ovat synteettisiä kuitusidoksia, käsittelyyn.
2. Synteettinen kuitusidos:
Tällaisilla sidoksilla on samat edut kuin sideharsolla, kuten taloudellisuus ja hyvä imukyky jne. Lisäksi jotkut tuotteet ovat itseliimautuvia, mikä tekee niistä erittäin käteviä käyttää. Tällaisella tuotteella on kuitenkin myös samat haitat kuin sideharsolla, kuten korkea läpäisevyys, ei estettä hiukkassaasteille ulkoisessa ympäristössä jne.
3. Polymeeriset kalvosidokset:
Tämä on eräänlainen edistynyt sidos, jossa happi, vesihöyry ja muut kaasut voivat tunkeutua vapaasti, kun taas ympäristössä olevat vieraat hiukkaset, kuten pöly ja mikro-organismit, eivät pääse läpi.
Edut:
1) Estä ympäristön mikro-organismien tunkeutuminen ristiininfektion estämiseksi
2) Se on kosteuttava, jotta haavan pinta on kostea eikä tartu haavan pintaan, jotta vältetään mekaanisten vaurioiden uusiutuminen vaihdon aikana
3) Itsekiinnittyvä, helppokäyttöinen ja läpinäkyvä, helppo havaita haava
Haitat:
1) Huono kyky imeä vuotoa
2) Suhteellisen korkea hinta
3) On olemassa suuri mahdollisuus haavan ympärillä olevan ihon maseroitumiseen, joten tällainen sidos kiinnitetään pääasiassa haavaan, jossa on vähän erittymistä leikkauksen jälkeen, tai muiden sidosten lisäsidoksena.
4. Vaahtopolymeerisidokset
Tämä on eräänlainen vaahtovasta polymeerimateriaalista (PU) valmistettu sidos, jonka pinta on usein peitetty kerroksella polypuoliläpäisevää kalvoa, joissakin on myös itseliimautuvaa. Pääasiallinen
Edut:
1) Nopea ja tehokas eritteen absorptiokyky
2) Matala läpäisevyys pitää haavan pinta kosteana ja välttää toistuvia mekaanisia vaurioita sidosta vaihdettaessa
3) Pintapuoliläpäisevän kalvon estokyky voi estää ympäristön rakeisten vieraiden aineiden, kuten pölyn ja mikro-organismien, tunkeutumisen ja estää ristiininfektion
4) Helppokäyttöinen, hyvä noudattaminen, voi sopia kaikille kehon osiin
5) Lämmöneristys lämmön säilyttäminen, puskurin ulkoinen impulssi
Haitat:
1) Vahvan absorptiokyvyn ansiosta se voi vaikuttaa matala-asteisen haavan puhdistusprosessiin
2) Suhteellisen korkea hinta
3) Peittävyyden vuoksi haavan pintaa ei ole kätevää tarkkailla
5. Hydrokolloidiset sidokset:
Sen pääkomponentti on hydrokolloidi, jolla on erittäin vahva hydrofiilisyys – natriumkarboksimetyyliselluloosahiukkaset (CMC), hypoallergeeniset lääkeliimat, elastomeerit, pehmittimet ja muut komponentit yhdessä muodostavat sidoksen pääosan, sen pinta on kerros puoliläpäisevää polykalvorakennetta. . Sidos voi imeä eritteen joutuessaan kosketuksiin haavan kanssa ja muodostaa geelin estääkseen sidoksen tarttumisen haavaan. Samalla pinnan puoliläpäisevä kalvorakenne mahdollistaa hapen ja vesihöyryn vaihdon, mutta sillä on myös este ulkoisille hiukkasille, kuten pölylle ja bakteereille.
Edut:
1) Se voi imeä eritteitä haavan pinnalta ja joitakin myrkyllisiä aineita
2) Pidä haava kosteana ja pidä haavan itsensä vapauttamat bioaktiiviset aineet, jotka eivät ainoastaan tarjoa optimaalista mikroympäristöä haavan paranemiselle, vaan myös nopeuttavat haavan paranemisprosessia
3) Debridement vaikutus
4) Geelejä muodostetaan suojaamaan paljaita hermopäätteitä ja vähentämään kipua sidoksia vaihdettaessa aiheuttamatta toistuvia mekaanisia vaurioita
5) Itsekiinnittyvä, helppokäyttöinen
6) Hyvä noudattaminen, käyttäjät tuntevat olonsa mukavaksi ja ulkonäkö piilossa
7) Estä ulkoisten rakeisten vieraiden esineiden, kuten pölyn ja bakteerien, tunkeutuminen, vaihda sidoksia harvemmin hoitohenkilökunnan työvoiman vähentämiseksi
8) Kustannuksia voidaan säästää nopeuttamalla haavan paranemista
Haitat:
1) Imeytyskyky ei ole kovin vahva, joten erittäin erittyviin haavoihin tarvitaan usein muita apusidoksia absorptiokyvyn parantamiseksi
2) Korkeat tuotekustannukset
3) Yksittäiset potilaat voivat olla allergisia ainesosille
Voidaan sanoa, että tämä on eräänlainen ihanteellinen sidos, ja vuosikymmenten kliiniset kokemukset ulkomailla osoittavat, että hydrokolloidisidoksella on erityisen vahva vaikutus kroonisiin haavoihin.
6. Alginaattisidos:
Alginaattisidos on yksi edistyneimmistä lääketieteellisistä sidoksista. Alginaattisidoksen pääkomponentti on alginaatti, joka on merilevästä ja luonnollisesta selluloosasta uutettu luonnollinen polysakkaridihiilihydraatti.
Alginaattilääketieteellinen sidos on toiminnallinen, hyvin imeytyvä haavasidos, joka koostuu alginaatista. Kun lääkekalvo joutuu kosketuksiin haavaeritteen kanssa, se muodostaa pehmeän geelin, joka tarjoaa ihanteellisen kostean ympäristön haavan paranemiselle, edistää haavan paranemista ja lievittää haavakipua.
Edut:
1) Vahva ja nopea kyky imeä eritteitä
2) Geeliä voidaan muodostaa pitämään haava kosteana eikä tarttumaan haavaan, suojaamaan paljastuneita hermopäätteitä ja lievittämään kipua
3) Edistää haavan paranemista;
4) Voi olla biohajoava, hyvä ympäristönsuojelullinen suorituskyky;
5) Vähentää arpien muodostumista;
Haitat:
1) Useimmat tuotteet eivät ole itseliimautuvia ja ne on kiinnitettävä lisäsidoksilla
2) Suhteellisen korkea hinta
• Jokaisella näistä sidoksista on omat etunsa ja haittansa, ja jokaisella niistä on omat standardinsa, joita sovelletaan tuotantoprosessin aikana sidoksen turvallisuuden varmistamiseksi. Seuraavat ovat alan standardit erilaisille lääketieteellisille sidoksille Kiinassa:
YYT 0148-2006 Yleiset vaatimukset lääketieteellisille teipeille
YYT 0331-2006 Imukykyisen puuvillaverkon ja imukykyisen puuvillaviskoosisekoitetun sideharsoharso suorituskykyvaatimukset ja testausmenetelmät
YYT 0594-2006 Yleiset vaatimukset kirurgisille sideharsosidoksille
YYT 1467-2016 Lääketieteellinen sidosside
YYT 0472.1-2004 Testausmenetelmät lääketieteellisille kuitukankaille – Osa 1: Kuitukankaat kompressien valmistukseen
YYT 0472.2-2004 Testausmenetelmät lääketieteellisille kuitukangassidoksille – Osa 2: Valmiit sidokset
YYT 0854.1-2011 100 % puuvillakuitukankaat – Suorituskykyvaatimukset kirurgisille sidoksille – Osa 1: Kuitukankaat sidosten valmistukseen
YYT 0854.2-2011 Kaikki puuvillakuitukankaat kirurgiset sidokset – Suorituskykyvaatimukset – Osa 2: Valmiit sidokset
YYT 1293.1-2016 Invasiiviset kontaktitarvikkeet – Osa 1: Vaseliiniharso
YYT 1293.2-2016 Kontaktihaavasidokset — Osa 2: Polyuretaanivaahtosidokset
YYT 1293.4-2016 Kontaktihaavasidokset — Osa 4: Hydrokolloidisidokset
YYT 1293.5-2017 Kontaktihaavasidokset — Osa 5: Alginaattisidokset
YY/T 1293.6-2020 Kontaktihaavasidokset — Osa 6: Sinisimpukoiden musiinisidokset
YYT 0471.1-2004 Kosketushaavasidosten testausmenetelmät – Osa 1: Nesteen imeytyminen
YYT 0471.2-2004 Kosketushaavasidosten testausmenetelmät – Osa 2: Läpäisevien kalvosidosten vesihöyrynläpäisevyys
YYT 0471.3-2004 Kosketushaavasidosten testausmenetelmät – Osa 3: Vedenkestävyys
YYT 0471.4-2004 Kosketushaavasidosten testausmenetelmät — Osa 4: Mukavuus
YYT 0471.5-2004 Kosketushaavasidosten testausmenetelmät – Osa 5: Bakteriostaasi
YYT 0471.6-2004 Kosketushaavasidosten testausmenetelmät – Osa 6: Hajunhallinta
YYT 14771-2016 Vakiotestimalli kontaktihaavasidosten suorituskyvyn arvioimiseksi – Osa 1: In vitro -haavamalli antibakteerisen vaikutuksen arvioimiseksi
YYT 1477.2-2016 Vakiotestimalli kontaktihaavasidosten suorituskyvyn arvioimiseksi – Osa 2: Haavan paranemista edistävän tehokkuuden arviointi
YYT 1477.3-2016 Vakiotestimalli kontaktihaavasidosten suorituskyvyn arvioimiseksi – Osa 3: In vitro -haavamalli nesteenhallinnan suorituskyvyn arvioimiseksi
YYT 1477.4-2017 Vakiotestimalli kontaktihaavasidosten suorituskyvyn arvioimiseksi — Osa 4: In vitro -malli haavasidosten mahdollisen kiinnittymisen arvioimiseksi
YYT 1477.5-2017 Vakiotestimalli kontaktihaavasidosten suorituskyvyn arvioimiseksi — Osa 5: In vitro -malli hemostaattisen suorituskyvyn arvioimiseksi
Vakiotestimalli kontaktihaavasidosten suorituskyvyn arvioimiseksi — Osa 6: Eläinmalli tulenkestävästä haavasta, jolla on tyypin 2 diabetes, suorituskykyä edistävän haavan paranemisen arvioimiseksi
Postitusaika: 04-04-2022